四川招标，再来一次？

renbang

近日坊间流出《2015年四川省公立医院药品集中分类采购实施方案（征求意见稿）》内部文件，据了解，该《方案》仍处于修订阶段，未正式落地；而据四川省当地人士透露，四川省或将于8月再次启动招标采购。笔者通读《方案》全文，总体感觉是在刚招完的挂网结果基础上，响应7号、70号文精神重新再进行一次招标，砍一次价！

根据《方案》，四川省卫计委负责牵头制定《2015年四川省公立医院药品集中采购实施方案》和《2015年四川省招标采购清单》。2014年四川省挂网于2014年4月开始建立数据库，直到今年5月才正式执行。现卫计委重新制定《方案》和《采购清单》，很难不让人怀疑，刚完成的四川省挂网是白干了。但对于之前在挂网时丢标的企业，这意味着一次补标的机会呢！

四川省在招标采购药品、谈判（议价）采购药品这两类药品中进行了更细致的处理，微信公众号：中国医药招商，特别是谈判（议价）采购药品，分为国家确定的专利药品、独家生产药品，纳入招标采购药品清单但不足3家企业的药品，招标采购中未中标的过保护期化合物专利、确为临床必须的药品这三类药品，并给不同的采购方式；而国家确定的专利药品、独家生产的药品又细分为国家谈判、非国家谈判的药品。

另外，对于同一竞价组＜3家的药品，首次提出竞价组合并，对于合并后≥3家的药品将视为招标采购药品进行“双信封”招标，合并后仍＜3家的药品将视为谈判（议价）采购药品，此举将减少议价品规数量，但亦使各企业间的PK来得更激烈。其中，文中未对竞价组合并作说明，无从确认竞价组的合并依据，笔者推测最可能是按同一质量层次的剂型间合并，有待观望。

还有，对于招标采购中未中标的过保护期化合物专利的、确为临床必须的药品，四川省给予了特殊待遇——作为谈判（议价）采购药品类别，议价采购，即此类药品若能被专家论证、确为临床必需的，即使以招标采购药品类别招标未中标，但仍有机会以议价采购形式中标，企业更能从中选择以哪种类别中标，可操作空间较大。四川省独对此类药品有特殊待遇，笔者认为这对普通层次的同类国产药品不公平，与其减少议价品规数量，促进公平竞争相悖。

较北京方案，四川药品遴选、规则制定的主体仍为省卫计委，未将权力下放到医疗机构。根据四川《方案》：将根据2014年度挂网药品全省医疗机构药品采购金额，将报销药品按品种采购金额排序，占比累计不低于80%、除谈判（议价）、直接挂网、国家定点生产、麻醉及一类精神药品以外的药品纳入招标采购范围。纳入招标采购范围的品种，医疗机构按不低于2014年实际使用量的80%制定采购计划并上报，具体到通用名、剂型和规格，遵循一品三剂二规。省药采中心汇总采购计划后，同一品种中属于国家基药剂型规格直接纳入招标采购清单；其余剂型按计划使用量排序，不低于80%的剂型规格纳入采购清单，具体到剂型、规格、包装。

syhorchid

公立医院药品集中采购各行其是

klanfang

太多字。

北重楼

这个是真的吗