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[谈天说地] 常用中成药的真相——蜜炼川贝枇杷膏

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药徒
发表于 2012-6-10 09:03:42 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 清风无嗔 于 2012-6-10 09:04 编辑

常用中成药的真相——蜜炼川贝枇杷膏



【标明的成分】
    枇杷叶、川贝母、桔梗、陈皮、水半夏、北沙参、五味子、款冬花、杏仁、薄荷脑。
【声称的功效】
  清热润肺,止咳平喘,理气化痰。适用于肺燥之咳嗽、痰多、胸闷、咽喉痛痒、声音沙哑等症。临床用于治疗急慢性支气管炎、咽喉炎。
【真相】
    咳嗽是人体清理呼吸道,排除多余的分泌物、微生物、异物的一种生理反应。咳嗽本身不是病,而是人体的一种自我保护,频繁、严重的咳嗽则是某种疾病的症状,例如感冒、咽喉炎、支气管炎、肺炎、肺结核。既然咳嗽是人体保护反射,止咳反而有可能危害健康(特别是肺病患者),一般是不提倡的。如果咳嗽过于严重而需要治疗,也应该是针对引起咳嗽的病因(例如抗菌、消炎、戒烟),根除咳嗽的因素,而不是简单地强制止咳。如果咳嗽严重到影响生活,可以考虑使用止咳药。止咳药通过作用于大脑中的咳嗽中枢、暂时抑制住咳嗽反射而发挥作用。常用的止咳药包括天然的麻醉品,例如从鸦片中提取的可待因(会成瘾),和合成的麻醉品,例如感冒药常用的右美沙芬(不会成瘾)。
    中医则把咳嗽看得非常严重,甚至认为“五脏六腑皆令人咳”(《黄帝内经》),非治不可,出现了许多用以止咳的中草药、中成药。蜜炼川贝枇杷膏囊括了中医用以止咳的各种草药。在各种止咳中草药中,最著名的可能是川贝母。川贝母为百合科植物卷叶贝母、暗紫贝母、棱砂贝母、甘肃贝母等多种同属植物的鳞茎,鳞片形状像一个个小贝壳,所以叫做贝母,又因为自古认为以四川产的贝母最好,所以就都叫川贝母。川贝母含有大量的生物碱,有人认为这是其有效成分,但是不同种的川贝母所含的生物碱并不相同。中药最早的经典《神农本草经》把贝母列为中品药,但是所列的功效中并无止咳这一条,而是“主伤寒烦热,淋沥邪气,疝瘕,喉痹,乳难,金创,风痉”。魏晋陶弘景辑的《名医别录》又给贝母加入了许多功效,其中才包括“咳嗽”。按中医的说法,咳嗽是因为肺有热而生痰,而贝母味苦性寒,能泄热;贝母在秋天采取,味辛,色白,五行中秋、辛、白都属金,肺也属金,而且贝母的形状也像肺,凡此种种,就注定了贝母是润肺化痰的良药了(《本经疏证》、《本草经疏》、《本草崇原》)。
    川贝母的生物碱可使实验动物的血压下降,并伴有短暂的呼吸抑制,以及血糖升高[1][2]。临床上有因服用贝母出现心率缓慢、心音弱等心肌中毒现象和心源性脑缺氧综合征[3],大剂量服用贝母能引起全身出血、血压下降、急性肾功能衰竭[4]。
    蜜炼川贝枇杷膏中的另一个成分款冬花也是著名的止咳中药,它被用来止咳的历史甚至比贝母还要长,在《神农本草经》中已把“咳逆上气”列为款冬花的主治了。款冬花是菊科植物款冬的花蕾,“款”的意思是至,这种植物在冬天开花,故名。款冬生长在水中,它的花能在冬天破冻而出,中医认为这说明它“本为至阳之物”,所以能“以坚冰为膏壤,吸霜雪以自濡”(《本经疏证》),性温纯阳,和贝母的性寒不同。但是为何性温纯阳也能像性寒一样润肺止咳呢?就因为它是生长在水中的,这叫“从阴生阳”,“禀水中之生阳”,所以就能润而不燥,可以用来治“温热之邪郁于肺经而不得疏泄者”了(《本草崇原》、《本草正义》)。只要认定了它能润肺化痰止咳,不管性温性寒,怎么都说得通的。
    款冬在西方也是传统草药。并无确凿的证据表明款冬花有任何疗效。德国管理草药的机构曾经批准用款冬治疗咽喉痛,但在发现款冬有肝毒性后即禁止使用[5]。款冬花中含有具有肝脏毒性的吡咯里西啶生物碱,包括千里光宁碱和克氏千里光碱[6],动物实验表明款冬花能致癌,可使大鼠肝脏长出肉瘤[7]。临床报道,有婴儿因为服用用款冬做的草药茶而导致严重的肝病[8],也有孕妇因服用款冬茶而导致新生儿患有肝病[9]。
    常用的止咳中成药还有川贝枇杷糖浆、川贝枇杷颗粒,成分比蜜炼川贝枇杷膏简单,只有枇杷叶、川贝母、桔梗、薄荷脑四种,蜜炼川贝枇杷膏中都有。根据国家食品药品监督管理局在2008年3月14日发布的通知,川贝枇杷糖浆、川贝枇杷颗粒含有国际奥委会禁用的兴奋剂成分普拉雄酮,应当在其标签或者说明书上用中文注明“运动员慎用”字样。

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大师
发表于 2012-6-10 09:17:52 | 显示全部楼层
处方是好的,可惜现在没有好药材了
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药士
发表于 2012-6-10 10:03:48 | 显示全部楼层
学习了,原来是这样的。没有想到
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药徒
发表于 2012-6-10 11:25:31 | 显示全部楼层
中医讲够的是标本兼治,有它的理论体系,用西医来解释不太好。
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药徒
发表于 2013-5-21 08:57:33 | 显示全部楼层
是药三分毒,没有哪个药品是完美无缺的,要去掉病症,总要有些尺度和取舍,所以看待药方也要辩证地看。
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发表于 2013-5-21 16:40:05 | 显示全部楼层
又因为自古认为以四川产的贝母最好,所以就都叫川贝母。——只看这句话,楼主就很250,不仅自以为是,还是个假科学,伪西医。不懂中医不要紧,别出来给西医丢脸好吧。PS:该贴漏洞太多,不值得批驳。多学习,少显摆。
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发表于 2013-5-22 08:59:22 | 显示全部楼层
主要是现在的药材让人不放心
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药徒
发表于 2013-6-7 08:51:31 | 显示全部楼层
据内部人士分析,现在川贝1000多一公斤,如果真按处方投料,肯定亏本。
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发表于 2015-5-12 08:58:26 | 显示全部楼层
很好。谢谢您的分享。
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发表于 2015-5-22 10:44:27 | 显示全部楼层
路过            
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发表于 2015-6-24 14:33:06 | 显示全部楼层
按中医的说法,咳嗽是因为肺有热而生痰
这是楼主自己总结的还是参考的什么文献?
不懂就不要乱讲,咳嗽的发病原因有很多。
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药徒
发表于 2015-9-21 15:28:59 | 显示全部楼层
现在的中药材??????????????????
不知道怎么说了
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