题目

1.下列哪种药物除外，均具有镇静、催眠和抗惊厥、抗焦虑效果

A.巴比妥

B.地西泮

C.艾司唑仑

D.苯妥英钠

E.唑吡坦

 

2.下列药物属于肝药酶抑制的剂是

A.伊曲康唑

B.对氨基水杨酸

C.异烟肼

D.地西泮

E.巴比妥

 

3.关于巴比妥类药物描述不正确的是

A.巴比妥类药物在体内起效快慢与药物的脂溶性相关

B.巴比妥类药物中毒时可以碱化尿液促进其排泄

C.巴比妥类药物过量时具有麻醉作用

D.苯巴比妥的脂溶性较高，起效快

E.巴比妥药物具有镇静、催眠、抗焦虑和抗惊厥作用

 

4.下述镇静催眠药物中，老年失眠患者应用最安全的药物应首选

A.艾司唑仑

B.氟西泮

C.谷维素

D.水合氯醛

E.地西泮

 

5.具有明显肝毒性的抗癫痫药物是

A.苯巴比妥

B.丙戊酸钠

C.卡马西平

D.苯妥英钠

E.扑米酮

 

6.关于地西泮药理学作用的描述，应该除外

A.抗焦虑

B.镇静、催眠

C.抗癫痫

D.抗惊厥

E.镇痛

 

7.下列哪种药物属于单胺氧化酶抑制剂的抗抑郁药物

A.阿米替林

B.丙米嗪

C.氯米帕明

D.多塞平

E.吗氯贝胺

 

8.下列那种情况不为吗啡临床适应证

A.严重创伤、战伤、烧伤

B.晚期癌性疼痛

C.心肌梗死

D.心源性哮喘

E.痉挛性腹痛

 

9.普萘洛尔的临床适应症应该除下列哪项

A.支气管哮喘

B.心绞痛

C.高血压

D.心律失常

E.甲状腺机能亢进

 

10.3月男性患者，左耳流脓1年，检查发现左鼓膜紧张部穿孔，鼓室有黏膜，下述不适用的局部用药是

A.酚甘油滴耳液

B.3%过氧化氢

C.氯霉素滴耳液

D.氧氟沙星滴耳液

E.麻黄碱

 

11.下列利尿药物中，属于高效排钾利尿药的是

A.氢氯噻嗪

B.螺内酯

C.甘露醇

D.呋塞米

E.乙酰唑胺

 

12.对治疗妊娠期高血压伴发子痫及先兆子痫的患者，应该首选下列哪种药物

A.卡托普利

B.肼屈嗪

C.硫酸镁

D.普萘洛尔

E.硝普钠

 

13.下列哪种调脂药物服用时，可以固定于一天的任何时间，而不需必须睡前服用

A.贝特类

B.依折麦布

C.抗氧化剂

D.苯氧酸类

E.瑞舒伐他汀

 

14.对革兰阳性菌作用弱，对革兰阴性菌作用强的头孢类药物是

A.第一代头孢菌素

B.第二代头孢菌素

C.第三代头孢菌素

D.第四代头孢菌素

E.第五代头孢菌素

 

15.下列药物通过抑制白三烯受体可用于治疗哮喘的是

A.氯雷他定

B.氯苯那敏

C.氮斯汀

D.扎鲁司特

E.特非那定

 

 

答案

 

1.答案：E

解析：唑吡坦只有镇静和催眠作用，没有抗惊厥和抗焦虑效果，适用于改善睡眠和维持睡眠质量以及偶发性失眠者。

 

2.答案：A

解析：巴比妥类药物为肝药酶诱导剂，常考的肝药酶诱导剂主要包括巴比妥、苯巴比妥、苯妥英钠及利福平；肝药酶抑制剂包括异烟肼、伊曲康唑、酮康唑等。

 

3.答案：D

解析：脂溶性高低是巴比妥类药物起效快快慢的主要原因，苯巴比妥脂溶性较低，起效慢。

 

4.答案：D

解析：对于老年失眠患者首选水合氯醛，该药比较安全，起效快。老年人对苯二氮䓬类药物敏感性较高，具有宿醉等不良反应，应该注意。

 

5.答案：B

解析：丙戊酸钠主要不良反应为肝脏毒性，为广谱抗癫痫药物；同时亦为典型的癫痫失神发作（小发作）的首选药物。

 

6.答案：E

解析：地西泮用于焦虑、镇静催眠、抗癫痫、抗惊厥以及癫痫持续状态的首选药物（用药方法为静脉注射给药），苯二氮䓬类没有镇痛作用。

 

7.答案：E

解析：除吗氯贝胺为单胺氧化酶抑制剂类的抗抑郁药物外，其他均为三环类抗抑郁药物。

 

8.答案：E

解析：吗啡主要应用于其它镇痛药无效的急性锐痛，包括严重创伤、战伤、烧伤、晚期癌症疼痛等；心肌梗死、心源性哮喘及手术麻醉前给药也可选用吗啡。但是该药物对于内脏痛（痉挛性腹痛）以及不明原因的腹痛均应避免应用，以免掩盖病情。

 

9.答案：A

解析：普萘洛尔为β受体阻断剂，可以应用于窦性心动过速，高血压病及心绞痛治疗，在甲状腺功能亢进术前准备时可以应用普萘洛尔降低心率，但是该药物可以诱发支气管痉挛及哮喘，故禁止应用于该类病人。

 

10.答案：A

解析：酚甘油对皮肤及黏膜有腐蚀性，浓度不宜超过2%。已经鼓膜穿孔，就不宜使用有腐蚀性的滴耳液。

 

11.答案：D

解析：本题考查利尿药对各种离子的影响；呋塞米、氢氯噻嗪为排钾利尿剂，且呋塞米为高效排钾利尿剂；螺内酯、氨苯蝶啶为保钾利尿剂；甘露醇属脱水药，减少钠重吸收而利尿。

 

12.答案：C

解析：硫酸镁为重要的解痉药物，为治疗妊娠期高血压子痫及先兆子痫患者的首选药物。

 

13.答案：B

解析：按照生物钟规律及调脂药物的半衰期，多数药物应在晚上睡前服用，由于瑞舒伐他丁和阿托伐他丁药物半衰期较长，因此可以固定一日任意时间服用。

 

14.答案：C

解析：一代头孢类药物主要对革兰氏阳性细菌作用强，对革兰氏阴性细菌作用弱；三代头孢类药物对革兰氏阳性细菌弱，对革兰氏阳性菌作用较强。

 

15.答案：D

解析：氯雷他定、氯苯那敏、氮斯汀、特非那定均属于抗组胺药，不适用于哮喘患者的治疗。孟鲁司特和扎鲁司特均为白三烯受体拮抗剂，可作为轻中度哮喘的治疗药物，同时该类药物可以治疗阿司匹林引哮喘。