中药敷贴三阴交治小儿腹泻

岁寒三友

泄泻是因脾胃功能失调而致泻下为主要表现的疾病。临床以排便次数增多、粪质稀薄或如水样为主要特征。本病一年四季均可发生。尤多发生于夏秋两季。一般以婴儿为多见。本病主要由于感受外邪，内伤乳食或脾胃虚弱所致，若暴泻无度或治疗不当，易致耗伤气阴，出现伤阴、伤阳或阴阳两伤而出现险症。笔者在临床中采用中药敷贴三阴交穴治疗小儿腹泻，效果较为显著。

    方药组成：吴茱萸50克，公丁香50克，花椒20克，小型高压粉碎机制成极细粉末装瓶备用。

    用法：每次用药末5克，平摊在三阴交穴位处，用活血止痛膏，或其他类膏药贴牢，勿使药末外漏，每日换贴1次，一般用药2~3日。

    讨论：中药穴位贴敷疗法是以中医经络学说为依据，用药物贴敷于身体的某些穴位或一定的部位上，利用药物对穴位的刺激和药理作用，调整机体，达到治病的目的。三阴交穴在小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方；正坐屈膝成直角取穴。三阴交穴为肝、脾、肾三者经脉交汇处，功能调脾胃，益肝肾，主治脾胃虚弱、腹胀肠鸣、完谷不化、疝气遗尿、小便不利等，泄泻之疾亦由于脾胃失调、肝失疏泄、肾失固摄所致，因此取一穴而三经俱治，温阳而布阴，湿化泻亦止。

    贴敷中药方中，吴茱萸辛，苦热，主治脘腹冷痛，厥阴头痛，疝痛，脚气肿痛，呕吐吞酸，寒湿泄泻；公丁香性辛，味温，入肺、脾、胃、肾四经，功能温中、暖肾、降逆，主治呃逆、呕吐、反胃、痢疾、心腹冷痛；花椒性温，味辛，有温中散寒、健胃除湿、止痛杀虫之功，用于治疗积食、停饮、呃逆、呕吐、风寒湿邪所致的关节肌肉疼痛、脘腹冷痛、泄泻、痢疾、蛔虫、阴痒等病症。取三药之苦温辛散，温中化湿，而达止泻之功。

    典型病案

    张孩，男，2岁，2014年6月23日发生腹痛腹泻，服用西药止泻药效不显，现日泻5~6次之多，泻下白青色稀便，厌食，皮肤干涩，精神不振，躁动不安、口渴、尿少、口唇干，眼窝凹陷，皮肤弹性差，指纹略沉，色淡滞。

    用上药5克平摊在三阴交穴位处，用活血止痛膏盖贴，嘱多饮温开水。是日泄泻次数减少，用药3日，每日1 次后，已不作泻，大便成形，食欲转旺，基本治愈。

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syhorchid

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