品味甘草甜与苦

毒手药王邓智先

处方：苦甘草15克，党参9克，桂枝6克，生地15克，麦冬9克，火麻仁10克，阿胶9克（烊化冲），生姜5片，大枣7枚。

　　分析：纵观处方基本是“炙甘草汤”的组成药物，应该以炙甘草为本方的主药，故方中的苦甘草应该是炙甘草。全方以炙甘草甘温益气、养心复脉为君药；辅以党参、大枣补气益胃；阿胶等药补心血、养心脉；加桂枝以通心阳、利心脉；全方共凑养心复脉的功效，适用于气虚血少所致的心动悸、脉结代的证候，现代常用于心律不齐、心悸怔忡的疾病。

　　甘草属豆科植物，药用部位是除去须根的干燥根及根茎，具有补脾益气、清热解毒、缓急止痛、祛痰止咳、调和诸药的功效，一般的用量在3～10克。苦甘草属豆科植物，药用部位是干燥的根，具有清热解毒、利咽的功效，一般的用量在3～9克。

　　点评：甘草以味甘、药性平和著称，清《本草备要》曰：“甘草有补有泻，能表能里，可升可降，能协和诸药，使之不争，生肌止痛，通行十二经，解百药毒，故有国老之称。”据统计，张仲景《伤寒杂病论》中共有256个处方，其中含甘草的处方有154个，但大多为配伍使用。而在炙甘草汤中，甘草一反往日仅为配角的惯例，以超出一般的剂量而成为方中的主角流传至今。甘草没想到竟有苦味的甘草跟自己称兄道弟，甘草和苦甘草是同科属的不同品种、不同功效的药物，该处方可能是书写的关系造成了误用。

　　药理研究发现甘草有类肾上腺皮质激素样作用，不宜长期或超剂量使用，以免产生副作用。

彩虹

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