《药学综合知识与技能天天学习》第六期

囊萤映雪

《药学综合知识与技能天天学习》第六期


1、（不能热水送服）的药物：维生素类—易被破坏。
2、不能饮酒的药：（双硫仑样反应）酒后乙醛蓄积综合症：（头孢氯丙嗪硫仑，甲硝替硝呋喃唑酮最明显）； 长期大量饮用咖啡（诱发骨质疏松症） 食醋：不宜与磺胺药、抗痛风药和氨基糖苷类抗生素同服（这三类药使用时需碱化尿液）。 食盐：建议一日的摄入量在（6g以下）。
多吃肥肉：（灰黄霉素、脂溶性维生素）；        多吃高蛋白：（肾上腺皮质激素） 少吃高蛋白：左旋多巴        异烟肼：（不宜吃鱼） 葡萄柚汁引起许多药物利用度增加。
老年人用药剂量： 60岁以上一般给与（成人剂量的3/4.初始剂量为成人剂量的1/2～1/3。）
3、用药差错监测（理解即可）
①医生处方差错，主要通过药师审核来监测。
②药师调配处方差错，主要通过药剂师双人复核制（配方人、核对人）来监测。
③护士执行医嘱差错，主要通过护士双人核对制来监测。也可以由临床药师核对监测。
④患者执行医嘱错误，主要通过医生和药师加强对患者用药指导来减少患者用药差错。
4、儿童人用药剂量：   按体重   小儿剂量=成人剂量/70×小儿体重（kg））
5、 冰点降低数据法
①已知某药的 1%溶液的冰点下降值（b），配置该药等渗溶液，需加入药物质量：
W=（0.52/b） ×（V/100） （注意：V 的单位是 mL）
②当某药溶液是低渗时，需要加入其他药物调节等渗，需要加入的其他药物的质量：
W’=[ （0.52-bC） / b’ ]×[ （V/100） ] （注意：主药浓度若为 5%，则带入 C=5 即可！）
            
1、已知1％(g／ml)枸橼酸钠溶液的冰点降低值为0.185℃，计算其等渗溶液的浓度是
A、2.4(％g／ml)
B、2.6(％g／ml)
C、2.8(％g／ml)
D、3.O(％g／ml)
E、3.2(％g／ml)

2、在调配处方的整个过程中，“监测药师调配处方差错”的措施是
A、药师审核
B、医师审核
C、临床药师核对
D、药师双人复核制
E、护士双人核对制

3、以下不同病症的患者中，最适宜口服给药的患者是
A、病情危重的患者
B、吞咽困难的老人
C、胃肠反应大的患者
D、慢性病或轻症患者
E、吞咽能力差的婴幼儿

4、吗啡中毒用纳洛酮或纳曲酮解救的机制是
A、敏感化作用
B、协同作用
C、减少不良反应
D、非竞争性拮抗作用
E、竞争性拮抗作用

5、60岁以上的老年人用药剂量应酌减，一般给予成人剂量的
A、3／4
B、1／2～1／3
C、4／5
D、1／4～1／5
E、1／2

囊萤映雪

1、【正确答案】 C
【答案解析】 本题考查溶液渗透压的计算。因为等渗溶液的冰点降低值为0.52℃，所以等渗枸橼酸钠溶液浓度为：0.52÷0.185=2.81(％g／ml)
2、【正确答案】 D
【答案解析】 本题考查调配处方应遵照的“四查十对”要求。为了规避用药差错，医疗机构规定：药师审核以监测医生处方差错。药师双人复核制以监测药师调配处方差错。护士双人核对制与临床药师核对以监测护士执行医嘱差错。医生和药师加强对患者用药指导以监测和减少患者用药差错。
3、【正确答案】 D
【答案解析】 本题考查给药途径对保证药品发挥治疗作用的影响。临床给药应依据患者病情和药物性质选择适宜的给药途径。最适宜口服给药的病人是慢性病或轻症患者(D)。 口服给药安全，方便。但是呕吐等胃肠反应大的患者(C)、吞咽困难的老人(B)或婴幼儿等不适宜口服给药(E)。口服给药起效较慢，血药浓度波动大，不适宜病情危重的患者和某些急救药品(A)。

4、【正确答案】 E
【答案解析】 吗啡拮抗剂纳洛酮、纳屈酮可拮抗阿片类药的作用，主要在阿片μ受体产生特异性结合，亲和力大于吗啡和阿片类药，可用于吗啡中毒的解救等。
5、【正确答案】 A
【答案解析】 60岁以上老年人用药剂量应酌减，一般给予成人剂量的3／4，初始剂量要更少，为成人剂量的1／2～1／3，使用时可根据患者体质、肝肾功能、药物性质等多方面因素酌情决定。

07中药

亲，有木有中药的？

彩虹

继续学第六期.

syhorchid

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