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说起六味地黄丸的大名,不仅是药店人,就连广大的人民群众也都知道,六味地黄丸是用于补肾的。可是,你真的了解六味地黄丸吗?
适用人群说明书上说,六味地黄丸用于肾阴亏损,头晕耳鸣,腰膝酸软,骨蒸潮热,盗汗遗精。肾阳虚和肾阴虚都有腰膝酸软、四肢乏力、阳痿早泄等表现,但肾阳虚证是因肾阳虚衰,温煦失职,气化失权所致的虚寒证候,除了肾虚,还有阳虚的表现,所以为腰膝酸软且冷,手脚冰冷,小便清长,次数多,夜间排尿次数比白天更多。而肾阴虚是由于肾阴亏损,失于滋养,虚热内生所致,除了肾虚,还有阴虚表现,所以会腰膝酸软而痛,失眠健忘,因为阴虚,所以五心烦热,潮热盗汗。
作为药店人,我们可以这样来简单判断是否阴虚:一,舌质红,经常口干;二,脉细,且跳得快;三,四肢不温、手脚发凉、畏寒怕冷、性欲减退。这样一来,什么时候该用六味地黄丸就比较清楚了。
其实,六味地黄丸是治疗肝肾阴虚证的经典处方,也就是说,它不仅能用于肾阴虚证,还可用于肝阴虚证。肝阴虚证指是指因阴液亏损,肝失濡润,虚热内扰,以头晕、目涩、胁痛等为主要表现的虚热证候。主要临床表现为头晕眼花,两目干涩,视力减退,或胁肋隐隐灼痛,面部烘热或两颧潮红,或手足蠕动,口咽干燥,五心烦热,潮热盗汗。肝阴虚证多由于情志不遂,气郁化火,耗伤肝阴,或肾阴不足,水不涵木,累及肝阴所致,所以和肾阴虚有一些共同的表现。辨别的主要依据,就是头晕、目涩、胁痛等与虚热症状同时出现。
一般来说,最适宜服用六味地黄丸的有三类人群:一是慢性疲劳患者,二是更年期综合征患者, 三是为有肝肾阴虚早期表现的亚健康状态人群,如失眠、健忘等,可以在医生的指导下适量服用。
哪些人不能服用对于健康人群,如果没有明显肾阴虚的症状,不适宜自行长期服用六味地黄丸;而明显表现为阳虚的人,不要服用。
此外,肾阴虚但脾胃功能不好的人不宜服用六味地黄丸。因为六味地黄丸偏于补阴,配方中有一些阴柔的药,服用后会妨碍消化功能。所以,脾胃虚弱、大便稀、消化不良者应慎用。老年人一般脾胃功能较弱,服用时也要谨慎。有肝脾湿热、肺热者,服用后会加重湿热,可能导致口舌生疮、小便发黄,也需要慎用。因为六味地黄丸为补虚药,不利于解表散邪,感冒、咳嗽、发热时不要服用。
怎么服用更年期综合征时,多有阴虚、潮热,服用六味地黄丸是非常合适的,但疗程较长,需使用几个月甚至半年以上;慢性疲劳患者,服用疗程为两周到一个月;如果是糖尿病患者(注意,不能代替降糖的西药)使用,则应长期服用。需要注意的是,虽说是长疗程服用,但也不是说是一直连续服用,一般来说,应是服用1个月后,停1个星期;或者每服用1周,停服1~2天。 转载中国药房
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