关于幼儿急疹的防治知识

毒手药王邓智先

关于幼儿急疹的防治知识                  


中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会2016-02-04                  

　　随着卫生条件的改善，生活水平的提高，以及疫苗的普及，很多严重的以及威胁生命的传染病已经得到很好的控制。在我国儿科疾病中，感染性疾病仍占据首位，而其中的传染性疾病又是其中很重要的一部分。
　　临床上，很多儿科疾病均可能出现皮疹。这其中以麻疹、幼儿急疹、肠道病毒等感染最为多见。
　　一、病原学
　　幼儿急疹是由人类疱疹病毒6、7型感染引起的急性出疹性疾病。其中人类疱疹病毒6型（HHV-6）是该病的主要病因。属于疱疹病毒，β亚科，DNA类病毒。
　　二、流行病学
　　（一）传染源。主要是病人和隐性感染者。
　　（二）传播途径。可经空气飞沫传播。
　　（三）季节性。呈全年散发，但以冬春季发生较多。
　　（四）易感人群。多见于6月～18月的小婴幼儿。<1岁占主要比例；3岁以后少见，无性别差异。
　　三、临床表现
　　幼儿急疹的潜伏期一般为1到2周。
　　（一） 一般表现。
　　多数起病急，发热39～40℃，急性期高热可能伴有惊厥，患儿可无明显伴随症状，也可有呼吸道症状，如流涕、咳嗽；消化道表现可出现食欲下降、恶心、呕吐、腹泻等。
　　但幼儿急疹有其特点：体温持续3～5天后骤退，热退时出现大小不一的淡红色斑疹或斑丘疹，压之退色，初起于躯干，很快波及全身，腰部和臀部较多，数日后逐渐消退，无色素沉着或脱屑。
　　（二）实验室检查。
　　1.血常规。白细胞总数一般不高或降低。白细胞分类多以淋巴比例升高为主。
　　2.其它。C反应蛋白可正常或轻度升高。
　　3.病原学检测。多数病例通过临床特点即可进行诊断，如进行实验室确诊可进行HHV-6、7的核酸检查。
　　（三）预后。多数病例预后良好。
　　四、治疗
　　一般采取对症治疗即可，积极退热，避免高热惊厥，可采用清热解毒的中药辅助治疗。注意休息，注意隔离，避免交叉感染。保证液量，多饮水，给予容易消化的食物。

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