【摘要】:传统中药，现在遇到了来自不同方向的冲击，在这些因素冲击下传统中药的改变，与发展方向要明确。
【关键词】 :传统中药 缺陷 配方颗粒
我在本科毕业时的毕业论文是《橙皮苷-铜配合物清除羟自由基作用研究》。橙皮苷是一种二氢黄酮类物质，广泛存在于芸香科植物与其果实中，尤其是柑橘属如柚、橙、柑、橘和金柑等的果皮中含量较高。橙皮苷因具有抗菌、抗炎、抗病毒、抗氧化、清除自由基等多种药理作用，被广泛的应用于医药、食品等行业[1]。
这就让我有了一个设想,将来的中药会走上类似于西药的提纯,分离,合成高科技的道路,而不是依旧延续传统中药材简易的炮制加工。
根据我这一年的工作认知,我把中药的发展划分为三个过程，第一阶段中药材的精致与加工，第二阶段配方颗粒、中药水剂、复方药剂阶段，第三阶段中药材分离提纯阶段。
中药学是中华五千年的历史积淀，是一种文化的象征与传承，在这历史长河中它为我们的发展有着不可磨灭的功劳，历史的瑰宝。但是现在它却在遭受多方面的冲击。
1 中药的历史及中药分类特点
早夏商时代已有药洒、沥液的制作和应用用。《内经》载医方13首(实存12首)，记述了汤、丸、散，膏、丹等药剂形态，并对各种制剂的制法、用法用量及适适应症状有较明确的规定[2]。
中药是中国传统药物的总称。中药具有两个特点：大部分药物出产于中国；认识与使用是以中医中药的基本理论为基础，具有独特的理论体系和应用形式，在许多方面反应了中国历史文化的传统特色。中药是一个广义的概念，其包括传统中药、民间药和民族药。传统中药是指被广泛使用，作为商品在中药市场流通，载于中医药典籍，以传统中医药学理论阐述药理作用并指导临床应用。民间药是指草药医师用以防治疾病的天然药物及其加工品，通常根据经验辨证施用，少见或不见于典籍。民族药则指我国除汉族外，各少数民族在本民族区域内使用的天然药物，有其独特的医药理论体系，以民族医药理论或民族用药经验为指导。
2 现如今中医药学的教育存在相对的问题。
现代中药的教学主要是集中在一些相关的高校之中。主要以中医药理论为指导,进行现代科学技术研究中药制剂的配制理论、生产技术、质量控制与合理应用等内容的综合性应用技术教学，这是中药学及相关药学专业的重要课程,也是药学专业人员各类职称、晋级和资格考试必考科目。目前,高等院校中药药剂学的教学内容、教学方法和教学手段，极度缺少相关的临床知识 。而传统中医对患者病情的诊断主要是靠医者与病人之间的面对面交谈了解患者定病情，通过患者面色，脉搏，舌苔，等作出诊断。自古以来中医教学都是师徒教学，这种师徒教学的优势和所起到的作用是现在的中医药教学所达不到的。举个简单的例子：舌苔。正常人的舌背上有一层薄白而润的苔状物，叫舌苔。由脱落的角化上皮。唾液、细菌、食物碎屑及渗出的白血细胞等组成。在正常情况下，由于咀嚼和吞咽动作，以及唾液、饮食的冲洗，经常不断地清除掉舌表面的物质，仅表现为薄白的一层舌苔。当患病时，进食少或只进软食，使咀嚼和舌的动作减少，或唾液分泌减少，舌苔就变厚。正常人的舌苔，一般是薄而均匀地平铺在舌面，在舌面中部、根部稍厚。因舌苔由胃气所生，而五脏六腑皆禀气于胃，因此，舌苔的变化可反映脏腑的寒热虚实、病邪的性质和病位的深浅。舌苔的望诊包括望苔色、望苔质两部分。舌苔的颜色白、黄、灰、黑，苔的厚薄、润燥、腐腻、剥落、有根无根及偏全等都是不同的病症。而这些知识是很难在课堂教学中学到，学精的。
3 现在高节奏生活下的人们对煎药明显感到不适
现如今住在高楼大厦中的现代人很多已经不愿意再煎煮中药。因为中药的气味过大很多人不喜欢这种味道四处弥漫，其次是中药的煎煮过于繁琐，很多现代人更喜欢体积小、简单方便，易服用的水剂，片剂，粉剂，颗粒。
4 自身的缺陷
中药主要是以植物的根、茎、叶、花、果、种子，菌类，动物的皮，骨等组织或是尸体和排泄物。这些药材并不是一种单一的物质，其中有很多复杂的成分不得而知，这些物质有些甚至是有毒有害的物质。中药材种植广泛 ,但由于土壤、气候、环境等生态原因及生产技术的差异 , 使各地生产的药材中有效成分、农药残量、重金属含量差异也相对较大[3]。在这方面西式药就非常的有优势因为西式药的成分单一，明确，并且很多是经过多年的临床试验，每种药的特性与药理还有毒副作用都是非常的清楚。而且西式药和现在的医疗仪器、器械相结合的成功，更是让传统中药的生存受到的巨大考验。
5 新兴中药物的诞生
中药配方颗粒，水剂，复方药的诞生，有进一步冲击了传统中药。这些药物通过多重不同的工艺工序并严格按GAP,
GMP等规范进行生产[4]；并通过各种仪器对其性状、鉴别、检查 (水分、溶化性、装量差异、微生物限度) 、含量测定、浸出物测定等相关检验项目的测定，使其质量受控。此类药物通过过精细包装后，更易储存，运输，患者服用更方便。正因如此此类药物也迅速站住脚跟，并赢得市场[5 ]。
6 总结
再多重冲击之下，传统中药劣势尽显。传统中药的发展需加快脚步，随着时代进步中药材必然会走上单一提纯，针对性更强的路。
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发表于 2015-6-10 18:26:21
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