经典名方：丁香柿蒂散

兰韵轻扬

出处：《伤寒瘟疫条辨》（清•杨栗山）


处方、制法及用法：丁香、柿蒂各二钱，人参一钱，生姜三钱。水煎温服。


用法用量：水煎温服。


注：
本处方折算剂量为：丁香7.46g、柿蒂7.46g、人参3.73g、生姜11.19g
本方未明确是日服量还是单次服量，建议将原方剂量作为每日服用量，分 3 次服。


功能主治：
【功效】温中益气，降逆止呃。


【主治】胃气虚寒之呃逆。症见呃逆不止，胸脘痞闷，舌淡苔白，脉沉迟。


现代临床主要应用于：膈肌痉挛、功能性消化不良、术后胃肠功能恢复、慢性胃炎/胃溃疡、肿瘤化疗后反应、危重病护理等胃气虚寒导致的顽固性呃逆、呕吐、恶心等。


方解：
方中丁香辛温芳香，直入中焦，温胃散寒，降逆止呃，针对主病主证（寒呃）起主导作用；柿蒂苦平性降，专入胃经，善降胃气，与丁香协同增强止呃之力，共为君药。人参甘温补气，健运中焦，助丁香温补并行，解决"虚寒"本质，增强君药疗效，为臣药。生姜辛温发散，辅助丁香散寒，兼和胃止呕，助柿蒂降逆，兼制柿蒂涩滞之性，同时引药入胃经，调和诸药，使温而不燥，降而不陷，为佐使之用。


处方丁香温胃散寒，柿蒂苦降止呃，温中降逆并重，寒邪与气逆兼顾。人参补虚固本，生姜散寒通滞，补泻兼施、补而不滞，散不伤正。丁香升阳温中，柿蒂降气止逆，升降相因，形成气机调畅的闭环。


处方中丁香-柿蒂：构成降逆核心对药。现代药理显示，丁香所含丁香酚可松弛平滑肌，柿蒂含齐墩果酸能抑制膈肌痉挛，协同调节神经-肌肉传导。人参-生姜：形成补散组合。人参多糖增强胃肠黏膜修复，生姜辣素促进胃液分泌，改善胃虚寒状态。剂量比例：丁香:柿蒂:人参:生姜=2:2:1:3，体现"重降逆、轻补虚、佐温通"的立方思路。

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1 钱等于3 克