经典名方：黄连膏

兰韵轻扬

出处：《医宗金鉴》（清•吴谦）


处方、制法及用法：黄连三钱，当归尾五钱，生地一两，黄柏三钱，姜黄三钱。香油十二两，将药煠枯，捞去渣；下黄蜡四两溶化尽，用夏布将油滤净，倾入磁碗内，以柳枝不时搅之，候凝为度。


用法用量：用麻油447.6g炸诸药至枯，捞去渣；黄蜡149.2g溶化尽，将油滤净，倾入瓷器内，搅至凝结。将膏匀涂于患处。


本处方折算剂量为：黄连11.19g，当归尾18.65g，生地37.30g，黄柏11.19g，姜黄11.19g，麻油447.60g，蜂蜡149.20g


功能主治：


【功效】清热润燥，解毒止痛。
【主治】热毒壅滞证。症见痈疽疔疮，局部红肿热痛，干燥瘙痒，舌红苔黄，脉数。


现代临床主要应用于：皮肤感染性疾病（毛囊炎、疖肿、痤疮、丹毒）、浅Ⅱ度烧伤、慢性皮肤溃疡、急性湿疹、接触性皮炎、于术后切口轻度感染或红肿等红肿热痛、舌红苔黄、脉数之实热证。


方解：


方中黄连苦寒清热，泻火解毒，直折热毒，是治痈疽疔疮之主药，为方中君药。黄柏助黄连清热燥湿，兼泻下焦之火，增强抗菌抗炎之效；生地甘寒养阴，凉血解毒，防苦寒伤阴，针对热毒耗伤阴血之病机；二者为臣药。当归尾活血化瘀，消肿止痛，改善局部气血壅滞；其“尾”部偏行散，更利透达病所；姜黄辛散行气，活血通络，助药力渗透肌肤，增强消肿散结之效；为佐药。香油、黄蜡润肤生肌，调和诸药，形成保护性油膜，延长药效作用时间，为使药之用。


处方中黄连、黄柏苦寒清热燥湿，直折热毒；生地、当归尾滋阴润燥，防止苦寒伤阴；香油、黄蜡为基质，兼具润肤生肌之效，适合热毒兼燥的复杂病机；清热与润燥并重。方中姜黄辛散走窜，助药力透达肌肤；当归尾活血散瘀，改善局部气血壅滞；内外合治，局部透达。全方仅五味药，但君臣佐使层次清晰，针对“热、毒、瘀、燥”四大病机，药简力专，配伍严谨。


黄连膏以清热燥湿、解毒活血为核心，兼顾滋阴润燥，现代广泛应用于感染性、渗出性皮肤病及创伤修复。其组方体现了中医“清中有润、攻中寓养”的配伍智慧，是外科外治法的经典代表。






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