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7月10日,美国FDA批准Rexulti(brexpiprazole)治疗精神分裂症成年患者,及作为一种辅助治疗药物添加到抗抑郁药物中治疗重度抑郁症(MDD)成年患者。
临床试验:
Rexulti的新药申请包括7项II期和III期临床试验,涉及超过6500例患者,其中超过5300例患者接受了Rexulti治疗。
此次FDA批准Rexulti,是基于4项已完成的安慰剂对照III期临床研究,其中2项III期研究评估了Rexulti作为一种辅助药物用于重度抑郁症(MDD)成人患者的治疗,数据显示,Rexulti联合患者正在接受的抗抑郁疗法,能够有效改善MDD症状。
另2项III期研究评估了Rexulti用于精神分裂症成人患者的治疗,数据显示,相比安慰剂,Rexulti表现出统计学意义的显著疗效。
“精神分裂症及重度抑郁症可以令人致残,极大扰乱日常活动,”FDA药物评价与研究中心精神产品部门主任Mathis博士称。“药物对每个人的影响不同,所以拥有各种各样的治疗选择对精神疾病患者来说是非常重要的。”
药品使用说明书:
批准日期:2015年7月10日;
Rexulti(brexpiprazole)片,为口服使用。
【适应症和用途】
Rexulti是一种非典型的抗精神病药 适用为:
⑴ 用作一种辅助治疗对抗抑郁药为重性抑郁症的治疗;
⑵ 精神分裂症的治疗。
【剂型和规格】
片:0.25 mg,0.5 mg,1 mg,2 mg,3 mg,4 mg。
【剂量和给药方法】
·有或无食物给予Rexulti每天1次。
·中度至严重肝受损(Child-Pugh评分 ≥7):对有MDD患者最大推荐剂量是2 mg每天1次和对有精神分裂症患者3 mg每天1次;
·中度,严重或肾受损终末期(CLcr<60 mL /minute):对有MDD患者最大推荐剂量是2 mg每天1次和对有精神分裂症患者3 mg每天1次;
·已知的CYP2D6弱代谢者:减低寻常剂量至一半。
【如何购买】
美国是医药分开的国家,药房全部实行严格的处方药与非处方药分类管理。对处方药的销售,必须凭美国医生(电子/纸质)处方。如今国内患者可以依托科技,通过好医友国际医疗平台实现远程的病历交互,由美国医生根据患者病情开具电子处方,以正规渠道在好医友美国药房购买到处方药。
【禁忌症】
已知对Rexulti或其任何组分超敏性。
【警告和注意事项】
1.在老年患者与老年痴呆症有关的精神病脑血管不良反应:脑血管不良反应发生率增加(如卒中,短暂性缺血发作);
2.神经阻滞剂恶性综合征:用立即终止和密切监视处置;
3.迟发性运动障碍:终止如临床上适当;
4.代谢变化:监视高血糖/糖尿病,血脂异常和体重增加;
5.白细胞减少,中性粒细胞减少,和粒细胞减少症:在有预先存在低白细胞计数(WBC)或白细胞减少或中性粒细胞减少病史患者进行完全血细胞计数(CBC)。如发生一个临床上意义WBC降低缺乏其他致病因子时,考虑终止Rexulti;
6.体位性低血压和昏厥:监视心率和血压和警告有已知心血管或脑血管病患者,和脱水或昏厥的风险;
7.癫痫发作:在癫痫发作病史患者或有降低癫痫发作阈值的情况谨慎使用。
【不良反应】
MDD:体重增加和静坐不能(≥5%和至少对安慰剂率的2倍);
精神分裂症:体重增加(≥4%和至少对安慰剂率的2倍)。
【在特殊人群中使用】
妊娠:在妊娠第三个三个月暴露新生儿中可能致锥体外系和/或戒断症状。
BY:好e友 Pharmacy
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