这省的带量采购来了！药企终于不用打价格战了！
来源：趣学术
终于，在带量采购中，药企可以不打价格战了！
今日（10月8日），浙江省公共采购平台发布公告，就第二批药品带量采购征求意见，征求意见稿的截止日期为10月11日。浙江省本次带量采购文件可说是对外企、原研和大厂家最为友好的带量采购文件，企业终于不用靠比拼价格、靠低价取胜了！
专家评审是第一道门槛，
筛选后才打价格战
药企不用打价格战的原因在于，在浙江省第二批带量采购的征求意见稿中，临床专家的意见在很大程度上决定品种的前途。
征求意见稿中，拟中选产品确定规则为综合经济技术标和价格标，其中经济技术标为第一道门槛，即根据经济技术标先进行第一轮筛选，排名在入围比例内进入下一轮价格标的评选。
其中经济技术标中，浙江没有像其他省份那样，采取工信部药企排名、药品销售额占同通用名中销售金额占比等指标，而是组织专家对每个申报产品（同品种涉及多个品规的，由企业自行选择一个品规）的临床使用疗效、质量可靠性、临床使用安全性、品牌认同度、包装质量与方便性、服务信誉等进行评审。
技术评审排名靠前方可进入价格评审阶段，这是充分尊重医院、临床的选择。在国家组织的带量采购中，也是浙江省首次提出不准医院停采非中选产品，这条规则笔者认为，也是充分考虑医生和患者的意见出台的举措，充分体现了浙江作为经济大省，在资金宽裕的情况下，价格不是首要的考虑，临床选择方是首要筛选门槛。这对临床学术观念推广的较好品种来说，可说是相当大的利好，预计外企、原研、大厂家的产品会占据非常大优势。
在技术评审后，每个品种的 A、B 组（A 组为原研药或参比制剂，B 组为其他仿制药。）分别按照得分从高到低排名。申报企业3个及以下的，全部进入价格评审；4-5 个的，3 个进入价格评审；6-7 个的，4 个进入价格评审；8-9 个的，5 个进入价格评审；10-11 个的，6 个进入价格评审；12-13 个的，7 个进入价格评审；超过 14 个（含）的，8 个进入价格评审。如遇最后一名得分相同，一并进入价格评审。
价格评审阶段主要比拼的价格，供应厂家2家以上，价格最低者中选。
独家品种要中选，必须满足两个条件，其一是，降幅最低要达到平均降幅的10%，这个门槛并不高，比如本次带量采购平均降幅为50%的话，那么独家品种的降幅起码要达到5%，这相当于是一条硬性门槛；整体平均降幅越低，独家品种降幅越低。
其二是满足下面三个条件中任何一个，对药企降幅提出了要求，督促药企为中选多降价：
（1）报价降幅达到平均降幅及以上或同品种另一组拟中选药品（不含独家申报企业药品，下同）降幅及以上的；
（2）报价降幅达到平均降幅 50%及以上或同品种另一组拟中选药品降幅 50%及以上的；
（3）报价降幅为所有独家申报企业产品从高到低排名前 50%（四舍五入）。如遇最后一名降幅相同，则以技术评审得分高优先；技术评审得分相同的以 2020 年度在浙江省药械采购平台采购量大优先；技术评审得分和 2020 年度在浙江省药械采购平台采购量均相同的以企业规模大优先。若仍无法确定的，则组织专家进行评审。
其中，仅满足（2）（3）条件的，约定采购量为原约定采购量的 50%。
省级联盟采购将成为主流
同日，江西省、广东省、河南省、湖北省四省组成了采购联盟，就10个品种进行带量采购。
国家级和省级带量采购都是快速推进，国家要求的带量采购常态化正在实现。而从最近公布的省级带量采购的公告来看，单个省份（尤其是浙江这种尊重临床选择的）带量采购被弱化，省级联盟采购正在成为主流。而这种趋势和国家要求息息相关。
近日，国家医保局针对政协第4644号提案的回复函中表示，《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》明确“以医保支付为基础，建立招标、采购、交易、结算、监督一体化的省级招标采购平台，推进构建区域性、全国性联盟采购机制，形成竞争充分、价格合理、规范有序的供应保障体系。”
全国性联盟采购机制，显然是指的是全国性的带量采购，而区域性指的则是各省组成带量采购联盟。
此外，9月29日，国务院办公厅印发《“十四五”全民医疗保障规划》（以下简称《规划》），其中提出构建5大重点区域，不同重点区域有不同的协同目标，其中京津冀和长三角的医保协同目标位：目录统一、药品和耗材联合采购。所以，笔者认为，除了省级带量采购联盟外，京津冀和长三角带量采购将为区域性采购联盟提供试点经验，也应该重点关注。
同时，一个重要趋势是，在所有开展的国家和省级带量采购，信用评价制度成为重要门槛。所有最近开展的省级带量采购采购，都纷纷要求竞标企业必须是未被国家和联盟地区依据医药价格和招采信用评价制度评定为“严重”或“特别严重”失信等级。即使没有被认定为严重，也可能在技术标中大幅失分，加大药企失标可能。
合规营销成为药企参与医保市场门槛了，药企合规营销时代真的到来了！
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