12月18日，上海阳光医药采购网公布最新一批重点监控品种名单，纳入利肺片、注射用二羟丙茶碱、盐酸雷尼替丁注射液等10个药品。

截至目前，上海阳光医药采购网今年已发布9批药品挂网公开议价采购监管品种名单，累计共有18个药被点名，其中破伤风人免疫球蛋白（250IU/瓶，丁基橡胶药用瓶塞，模制抗生素玻璃瓶；1瓶/盒）为此次新纳入的重点监控品种。

破伤风人免疫球蛋白的市场体量可观。药渡数据显示，破伤风人免疫球蛋白2025年Q1-2在中国公立医疗机构的销售额为10.78亿元，2024年为24.65亿元。目前这一品种生产企业共有14家。

从监控频次来看，利肺片（每片重0.25g*12片/板*2板/盒）、利肺片（0.25g*12片/盒）、注射用二羟丙茶碱（0.25g*1支/支）三个药被纳入重点监控名单均达9次，为所有品种中最高。

高销售额是此次重点监控品种的一大特征。如盐酸雷尼替丁注射液2024年在中国公立医疗机构销售额达27.04亿元，2025年上半年为11.81亿元；肌苷注射液2024年在中国公立医疗机构销售额21.35亿元，2025年上半年为7.40亿元，均属于公立医疗机构采购中的大品种。

值得关注的是，上海阳光医药采购网在历次名单公布中均明确标注，“按药品采购金额降序排列”。而从被纳入重点监控的名单来看，多为临床使用量大、采购金额高的药品。

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药品价格治理下一步展望

2025年以来，国内药品价格治理已从地方分散探索走向全国统一。

国家医保局在年初推出“全国药品挂网价格一览表”，成为核心监管工具。其对全国药品价格进行动态监控和精准干预，倒逼地方清理不合理高价。截至目前，至少已有29个省份发布正式药品挂网规则，“全国一盘棋”的价格监管体系逐步成型。

地方层面则通过阶梯预警、信用惩戒等方法治理价格异常的药品。以江苏为例，目前已发布44批价格预警名单，覆盖上千个药品。其建立阶梯式分级管控机制，预警规则已明确，价格高于阳光采购制度实施时已挂网同品种最高价10倍（含）及以上的，标记为红三星预警，暂停该产品交易资格，医疗机构原则上不得采购。

国家层面的信用监管同步发力。国家医保局修订的《医药价格和招采信用评价制度》，对国采中围标串标的企业，一律按“特别严重”顶格处置。

据国务院新闻办公室7月24日“高质量完成‘十四五’规划”系列主题新闻发布会披露，目前已经推进了8批药品价格风险处置，督促566家企业调整了726个药品品规的价格。

零售终端的价格透明化是另一治理重点。一是全国29个省（自治区、直辖市）及新疆生产建设兵团推出定点药店比价小程序，用户无需注册即可查询附近药店药品价格，倒逼终端价格回归合理；二是国家医保局印发《关于进一步加强对定点零售药店药品“阴阳价格”监测处置的通知》，对发现的药品价格数据上传异常、有群众反映存在“阴阳价格”问题线索的定点药店，结合相关数据和记录，组织开展现场重点核查。

接下来，药品价格治理有望在2025年框架基础上进一步优化。

在药品集采领域，“反内卷”措施有望全面落地，在集采规则上对企业价差作出一定限制，但对价差的计算“锚点”作出优化，避免低价恶性竞争。

在挂网规则上，“全国药品挂网价格一览表”的应用范围或进一步扩大，各省以该表为基准调整本地挂网价，避免同药不同价以及挂网不挂价等不合规行为的发生。

在零售端，监管有望走向进销存全链条追溯阶段，通过数字化、智能化手段关联药品生产、流通、销售数据，推动价格透明化。

附：上海2025年9月药品挂网公开议价采购监管品种名单（重点监控品种）

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